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腹腔镜下输卵管粘连分离术

时间:2015-08-07 编辑:沈阳曙光医院

  输卵管粘连分离术包括盆腔脏器粘连和卵巢输卵管周围粘连分离术。临床最常见的是粘连导致的输卵管扭曲,如输卵管伞端与卵巢粘连,输卵管中段与卵巢粘 连,以及输卵管、卵巢与肠管粘连等。临床实例证明,腹腔镜下输卵管粘连松解术适用于输卵管与卵巢之间以及附件与盆腔壁和肠管、网膜等有炎症或子宫内膜异位 粘连等,术后预后良好,患者妊娠率得到极大提高。

  腹腔镜输卵管粘连分离术的过程

  输卵管粘连分离术的过程是:首先将有角度的玻璃棒垫在粘连带的下方,暴露输卵管浆膜层与粘连的界线,在放大视野下可清楚地区分二者的界线。然后先将粘 连两端的器官分开或用分离棒将粘连带挑起,选择无血管区用电凝剪剪断或用单极电疑器分离,注意勿损伤输卵管浆膜。一般小血管在电切的同时止血,活动性出血 可电凝止血。也可用显微钳夹住粘连带,用显微剪沿其附着处仔细剪下粘连带,如此处理的创面光滑整齐,可避免术后粘连。后,伞端粘连应极小心处理,用玻璃 棒暴露粘连带,仔细分离粘连,注意勿损伤到伞部。也可用激光切割。

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